1．什么是消毒？消毒、杀菌、灭菌概念的区别是什么？

　　“消毒”是指消除或杀灭外环境中的病原体，使其无害化。是切断传播途径防止传染病扩散或蔓延的重要措施之一。同时，也是防止医院内感染的重要环节。
　　“灭菌”则是要将所有的卫生物和病毒全部杀灭，以达到无菌的目的。
　　“杀菌”则是指对细菌（微生物）的杀灭过程，一般不包含杀灭的程度。
　　“灭菌”一定可以达到消毒的目的，但消毒不一定能达到灭菌的效果。

　　在环境污染日益严重的今天，我们的生活环境中危机四伏，存在着许多肉眼看不见的致病菌和病毒，它们通过呼吸道、消化系统或皮肤接触侵入我们的身体，引发各种疾病，甚至还会威胁到我们的生命。据卫生部门统计，每年因胃肠病死亡者达30多万人，大多是因为不注意饮食卫生而导致的，而且百分之八十以上的常发病，例如：感冒、痢疾、皮肤病、性病、妇科病、结核病、乙型肝炎等等，也都是因为致病菌、病毒的侵入与其它条件并发所致。预防这些疾病的最有效的方法就是加强日常生活环境、饮食及人体自身方面的卫生消毒工作。使用安全、有效的方法对日常生活环境作全方位的消毒，不仅能提高我们的生活素质，更能预防疾病，保障健康。

　　最主要的消毒方法可以分为两类，即物理消毒法和化学消毒法。最常见的物理消毒法有以下几种：
　　（1） 机械消毒法；
　　（2） 热消毒法；
　　（3） 焚烧；
　　（4） 煮沸；
　　（5） 干热空气消毒法；
　　（6） 压力蒸汽消毒法；
　　（7） 辐射消毒法；
　　（8） 丙种射线与高能电子束消毒法。

　　利用化学消毒剂杀灭病原微生物的方法称为化学消毒法。
化学消毒的机理是化学消毒剂作用于病原微生物，使病原体的蛋白质产生不可俢复的损伤，以达到杀灭病原体的目的。
　　理想的化学消毒剂应具备下列条件：
　　（1） 杀菌谱广；
　　（2） 有效浓度低；
　　（3） 作用速度快；
　　（4） 易溶于水；
　　（5） 在低温下可使用；
　　（6） 对物品无腐蚀性；
　　（7） 无色、无味、无臭；
　　（8） 消毒后易去除残余药物；
　　（9） 毒性低、不易燃、不易爆，使用无危险；
　　（10） 性质稳定，不易受酸、碱与其它物理、化学因素影响；
　　（11） 价格低廉；
　　（12） 可大量供应。

　　可以杀灭病原微生物的化学制剂称为化学消毒剂。
　　常用化学消毒剂按其杀灭微生物的效能可分为高效、中效、低效消毒剂三类。
　　高效消毒剂能杀灭包括细菌芽孢和真菌孢子在内的各种微生物，能灭活所有病毒。可作为灭菌剂使用的一定是高效的化学消毒剂。如含氯或含碘消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、甲醛、戊二醛和环氧已烷等。
　　中效消毒剂能杀灭细菌芽孢以外的各种微生物。如乙醇（酒精）和煤酚皂溶液等。
　　低效消毒剂只能杀灭一般细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒，不能杀灭结核杆菌、亲水性病毒和细菌芽孢。如洗必泰和新洁尔灭等。
　　处理直接接触损伤皮肤粘膜或经皮肤进入组织器官的物品，应用高效消毒剂；处理不直接进入组织器官或仅接触未破损的皮肤粘膜的物品，可以用中效消毒剂。

　　消毒用品的选择要考虑如下因素：
　　（1） 消毒的对象：如餐具、茶具、地板、卫生洁具、皮肤、空气、水果、蔬菜等等。考虑消毒对象，主要是在选择消毒用品时，要考虑消毒用品是否会对消毒对象造成损坏。
　　（2） 消毒的目的：是用于彻底消毒还是一般性消毒。如果是彻底消毒，就要选择高效的化学消毒剂，如果是一般的常规消毒，可选择中效或低效的消毒剂。
　　（3） 消毒用品使用的方便性。
　　（4） 消毒用品的毒副作用。
　　（5） 消毒用品的有效期。
　　（6） 消毒用品的环保特性。
　　（7） 消毒用品的品质保证。因为我们的人眼是看不见致病菌和病毒的，所以，消毒用品是否能起到应有的消毒作用，就只能靠其品质加以保证了。在国内销售的消毒用品，均需取得国家卫生部的卫生许可批件。故购买消毒用品时，要注意查验是否有有效的卫生许可批件。

7．什么是含氯消毒剂？

　　消毒剂溶于水能产生次氯酸者，称为含氯消毒剂。
　　常见的含氯消毒剂主要分为两类：
　　次氯酸钠及以次氯酸钠为主的复方制剂。多为液体消毒剂，如次氯酸钠消毒液、漂水、84消毒液等。因纯净的次氯酸钠消毒液稳定性差，所以市售的含氯消毒液多为次氯酸钠的复配制剂。
　　以二氯异氰尿酸钠或三氯异氰尿酸钠为主的复方制剂。多为粉剂或片剂。如速效净、消毒粉、键之素等。

8．什么是臭氧？

　　公元1785年德国人马隆在霉雨后的清新空气中发现含有特殊的草腥味，经研究得知臭氧的存在。1840年，德国化学家谢恩宾化学家将其命名为OZONE，意义：新鲜空气。臭氧的分子符号为O3 ，比重约为空气的1.7倍，约为氧的1.5倍，在大气中仅有微量存在，稀薄状态近乎是无色无臭不可燃的气体。
　　低浓度时具有特殊的草腥味（森林瀑布边的清爽新鲜空气味），高浓度时呈淡蓝色，具有一种特殊的刺激性味道，臭氧O3 为氧的同素异构体(由同种元素组成的由于结构不同而物理、化学性质也不同的物质如氧气-臭氧都由氧元素O组成；石墨-金刚石都是由碳元素C组成)，也是一种非常活泼的分子，在常温18 ℃-30℃ 时，即迅速分解为氧分子（O2）和氧原子（O），当还原成氧气时，氧原子游离出来，氧原子化学性质活泼，反映性极高，具有较强的氧化力和分解力，消毒、杀菌力特强，瞬间完成。

9．对机舱或车厢内设施的消毒

　　对机舱或车厢内桌、椅、门把手、厕所的马桶、洗手池等可用每升２００毫克的二氧化氯溶液、有效氯为每升５００毫克(500ppm)的含氯消毒剂喷洒、喷雾、擦拭（机舱内仅允许使用此法），消毒作用２０至３０分钟。达到作用时间后应用清水擦拭，再用清洁的干布擦干，以去除残留的消毒剂。

10．乙肝病人的物品如何消毒?

　　(1) 把病人使用的餐具、茶杯等放入2％的碳酸氢钠或0.5％肥皂水中煮沸20分钟，或将其放入3％漂****或0.5％过氧乙酸溶液中浸泡1小时进行消毒。
　　(2) 对病人住过的房间消毒，可以把过氧乙酸（1立方米1克）置于电炉上加热，使熏出的气体扩散到整个房间，熏毕后再密闭房间1小时。
　　(3).对病人的所触之处最简单的消毒就是用0.2％～0.4％的过氧乙酸溶液擦拭，再密闭房间1小时。
　　(4).病人用过的卫生用具，可在3％漂****液中浸泡，2小时便可将肝炎病毒杀死。
　　(5).健康人的手不慎接触了肝炎病人的血液或粪便，应立即在10％次氯酸钠溶液中搓洗，然后再用肥皂和流动水冲洗干净。

11．消毒柜能杀灭乙肝病毒吗?

　　如今市面上的消毒柜可分为臭氧消毒和高温消毒两种，由于臭氧消毒柜的真正功能是保洁，而不是消毒，所以从杀灭乙肝病毒的角度考虑，消费者应该选择高温消毒的消毒柜。
　　同样是高温消毒柜，还要看它是否达到两个标准，一是温度在120度以上，二是120度以上的高温持续时间长于15分钟，只有这两个标准都达到的消毒柜才能起到消灭乙肝病毒的效果。

12．感染控制及个人防护

　　感染控制工作是预防传播的关键部分之一。主要包括：
　　（1）防止体液及血液传播。
　　（2）防止病人用过的锐器如注射器误伤自己皮肤而造成器械传播。
　　（3）正确使用有效的消毒剂和消毒灭菌方法。
　　　　A、流水+肥皂（或消毒液）
　　彻底水洗是预防医源性感染中最简单、有效的方法。手及身体任何部位被血液或体液污染后，应尽快用肥皂和流水洗干净，处理标本后，脱掉手套后也应洗手。
　　　　B、防止针头等锐器刺伤应注意以下几点：
　　　　（1）除非十分必要，应限制针刺操作，能口服的药就不要注射。
　　　　（2）尽量使用一次性注射器。
　　　　（3）用过的针头等应放在坚固的防刺破的容器内，不要将其重新套回塑料帽内，也不要故意将其折弯、折断，因为这些动作易造成针头刺破皮肤。
　　　　C、各种重复使用的器械要经过高压蒸汽消毒或气体熏蒸消毒。
　　　　D、其它物品的消毒方法同乙肝消毒法，注意注明“传染性”的标志。

13．细菌性痢疾的消毒

　　l）患者的食具、用具要单独使用，要有专用便盆。
　　2）使用避污纸隔离,避免手的传播。由于一时工作的需要，来不及洗手时,可用避污纸防止相互感染。如家属正在干活，病人需用便盆，干净的手可以垫着一张干净的纸去拿便盆，或家属正处理大便等污物，孩子要喝水，也可以垫着一张纸拿水壶。这些干净的纸便是避污纸，采用这种办法，既省时间又省去来回洗手、消毒手的麻烦，达到避免交叉感染的目的。避污纸的做法：将清洁的纸裁成方块（一般约 4cm XI0cm左右即可），串在一起，挂在墙上，从前边往后使用。用完的避污纸要放在固定的纸篓里或大纸口袋里，待最后一并烧掉。
　　3）防止水龙头污染
　　4）食具、用具消毒如同甲型肝炎
　　5）注意手的消毒；病人和护理病人的家属必须做到饭前用流动水肥皂洗手。病人自己或家属处理完病人的大便后，必须用消毒水（如250PPM的含氯消毒液等）泡手2分钟，然后用流动水将药液冲洗干净。
　　6）认真做到粪便消毒：痢疾病人的大便要排在便盆内。粪便要用药物消毒，可用20％漂****乳剂（100ml水十漂****20g）或用1000ppm的含氯消毒剂或用来苏水、石炭酸水消毒。药液要比粪便多1倍，用棍将粪、药搅拌混合均匀，放置2小时后再倒掉。便盆及搅拌棍要用同样的消毒药液浸泡、洗刷。
　　7)被病人粪便污染了的卫生纸要烧掉，污染了的布、内裤要用500ppm的含氯消毒液浸泡15分钟后再洗涤。

14．电话机消毒很重要

　　不少人家中的电话机一用就是几年，只知用抹布擦，却未想到过消毒。其实粘附在电话机听筒上的细菌和病毒有480种以上，话筒每平方厘米带病菌多达60000多个，少的也有10000多个，使用率高的电话带的细菌和病毒更多，大约有十多种疾病最容易通过电话机来传染。若不重视话筒卫生，常年积累在电话机上的细菌、病毒就会繁殖到人的口腔、鼻孔中，再通过这些部位的黏膜和一些微小的创口等进入人体内部。最简单的办法就是用酒精棉定期将电话机清洗消毒，特别是话筒更要多擦拭几遍，有条件的话可购买一些专门用于消毒的消毒液(如有效氯含量超过100ppm的含氯消毒液)、洗洁精等产品，定期给电话消毒灭菌。

15．对餐具的消毒

　　餐具的消毒首选物理消毒方法。如：流通蒸汽消毒２０分钟（温度为１００摄氏度）；煮沸消毒１５分钟至３０分钟；对不具备热力消毒的单位或不能使用热力消毒的餐具可采用化学消毒法。如，有效氯含量为每升２５０至５００毫克的含氯消毒剂(250ppm～500ppm)，每升２００毫克二氧化氯的溶液浸泡或０．５％过氧乙酸溶液浸泡食饮具３０分钟。消毒后清水冲洗、空干保存备用。